1. Kolko casu Vám v priebehu posledných 4 týždnov vaša astma bránila pri vykonávaní cinností v práci alebo doma?

všetok cas
väcšinu casu
urcitý cas
krátky cas
žiadny cas

2. Ako casto ste v priebehu posledných 4 týždnov mali pocit staženého dýchania?

viac ako 1-krát denne
raz za den
3 až 6-krát za týžden
1 alebo 2-krát za týžden
vôbec

3. Ako casto ste sa v priebehu posledných 4 týždnov zobudili v noci, alebo ráno na príznaky vašej astmy (pískanie na prieduškách, kašel, stažené dýchanie, tlak alebo bolest na hrudníku)?

4 alebo viac nocí za týžden
2 až 3 noci za týžden
1-krát za týžden
1 alebo 2-krát
vôbec nie

4. Ako casto ste použili Váš záchranný liek (napr. salbutamol) v priebehu posledných 4 týždnov?

3 alebo viackrát za den
1 alebo 2-krát za den
2 alebo 3-krát za týžden
1-krát za týžden alebo menej
vôbec nie

5. Ako by ste hodnotili kontrolu vašej astmy v priebehu posledných 4 týždnov?

úplne bez kontroly
zle (slabo) kontrolovaná
ciastocne kontrolovaná
dobre kontrolovaná
úplne kontrolovaná